中疾控发布流感监测周报：甲型 H3N2 占比上升，四价疫苗转三价

天气转凉，部分地区流感病毒活跃度上升。中国疾控中心10月22日发布的流感监测周报显示，南、北方省份流感病毒检测阳性率略有上升，全国检出流感阳性样本中甲型流感病毒占比66.1%、乙型占比33.9%。

今年不少人接种流感疫苗时发现四价疫苗不见了，只有三价疫苗。专家表示，这并非疫苗“降级”，而是世卫组织已建议移除乙型Yamagata系组分，全球流感疫苗全面调整为三价，两种疫苗保护效果基本一致。

今年流行什么毒株

中国疾控中心的监测显示，今年7月以来，全国甲型H3N2亚型和乙型Victoria系共同流行，甲型H3N2亚型占比上升，已超过乙型Victoria系。10月22日发布的流感监测周报（10月12日至18日）进一步反映了这一流行特征。

周报数据显示，甲型流感病毒中A(H1N1)pdm09占比19.4%、A(H3N2)占比80.6%；乙型流感病毒则均为B（Victoria）系。

专家提示，国内流感高发期通常是11月到次年3月，当前正处于流行季前的监测与准备阶段。

今年流感疫苗最大的变化是“四价转三价”。三价流感疫苗覆盖两种甲型流感病毒H1N1和H3N2，以及乙型流感病毒Victoria系；四价疫苗在此基础上多覆盖一种乙型流感病毒Yamagata系。

专家介绍，乙型Yamagata系自2020年3月以来在全球再未被监测到，世界卫生组织建议将其从疫苗组分中移除。2026至2027年度，世卫组织不再提供乙型Yamagata系的推荐毒株，全球流感疫苗全面调整为三价疫苗。

专家表示，四价疫苗较三价疫苗在当前流行形势下不具备更多优势，两种疫苗保护效果基本一致，因此四价疫苗的“消失”并非疫苗降级。

2026至2027年度，我国上市的三价流感疫苗包括三价裂解疫苗、三价亚单位疫苗和三价减毒活疫苗。其中三价裂解疫苗和亚单位疫苗可用于6月龄及以上人群，包括0.25毫升和0.5毫升两种规格；三价减毒活疫苗适用于3至17岁人群，每剂次0.2毫升。

专家提醒，目前上市的流感疫苗均能有效预防流感，不用刻意追求价格、品牌、剂型，尽早完成接种最重要。

很多人以为打流感疫苗是为了不得流感，其实它最核心的作用是预防重症。专家介绍，人群对流感病毒普遍易感，流感病毒感染可引起T细胞损伤与淋巴细胞耗竭，造成机体免疫功能受损；流感高危人群在此基础上更易继发细菌感染、诱发基础疾病恶化，部分病例可进展为重症。

建议6月龄及以上且没有接种禁忌的人员每年接种流感疫苗。优先接种人群分为两类：一类是感染流感后出现重症风险高的人群，包括6月龄以上人群、60岁及以上的老年人、孕妇、慢性病患者、肥胖人群，以及正在使用免疫抑制剂、激素治疗的人群；另一类是感染风险高的人群，包括托幼机构和中小学校学生、医务人员等。

接种流感疫苗后，人体需要2到4周才能产生足够的保护性抗体。专家据此提示，眼下是流感疫苗的黄金接种期，应尽量在高发期到来前完成接种。

接种流感疫苗是预防流感最经济有效的手段，主动接种有助于构筑身体免疫屏障。